Sindrome aórtico agudo. Revisión de la literatura y actualización del tema.

Resumen

El sindrome aórtico agudo (SAA) se refiere a un grupo de enfermedades, con características clínicas similares y elevado riesgo vital, en que el denominador común es la afección aguda de la pared aórtica. Las enfermedades involucradas son tres: la disección aórtica (DA), el hematoma intramural (HI) y la ulcera aterosclerótica penetrante (UAP). La incidencia del SAA es de 3 casos por 100.000 habitantes al año. Diversos trastornos genéticos y adquiridos han sido relacionados con la patogenia de este síndrome. Los pacientes poseen manifestaciones clínicas similares, independiente de la entidad patológica de base; ya sea una DA, UAP o un HI. Para un diagnóstico certero se requiere el uso de biomarcadores y técnicas imagenológicas. El pronóstico está relacionado con la rapidez en la realización del diagnóstico y la intervención quirúrgica inmediata, en los casos en que está afectada la aorta proximal. Dependiendo de la presencia o no de complicaciones, existen diversas técnicas terapéuticas para aquellos con alteración de los segmentos distales de la aorta. Una vez de alta, los pacientes deben ser controlados de por vida.