Mortalidad por cáncer en pacientes tratados con radioyodo por hipertiroidismo en un centro de salud

Resumen

La radioyodoterapia (RIT) es una opción eficaz para controlar el hipertiroidismo (HT). Sin embargo, revisiones sistemáticas han evidenciado un aumento de mortalidad por cáncer (Ca) general, tiroideo y de mama en los pacientes tratados.

Objetivo: Describir la mortalidad por Ca en pacientes sometidos a RIT por HT en nuestro centro.

Métodos: Estudio prospectivo, no concurrente, descriptivo. Se recopiló información desde octubre del 2005 a abril del 2014 en la unidad de medicina nuclear. El periodo de seguimiento se realizó hasta noviembre del 2024 donde se cruzó información con certificados de defunción hasta esa fecha. Se incluyó a fallecidos por Ca que presentaron un periodo de latencia (PL) > a 60 meses (desde la exposición a RIT hasta la defunción).

Resultados: Se estudiaron 386 sujetos, 64 de sexo masculino (M) y 322 femenino (F). El seguimiento medio fue de 14 años (10- 19). La dosis media de RIT fue de 15 mCi (9-34). Fallecieron 53 sujetos (13,7%) ;10 (18,9%) por Ca. El PL medio fue de124 meses (68-172). La etiología del Ca fue: 3 de origen colonico, 2 primario desconocido, 1 gástrico, 1 cerebral, 1 pulmonar, 1 rectal y 1 cervicouterino. No hubo diferencia por sexo en cuanto a edad ni PL.

Conclusión: Se trata del primer trabajo preliminar que describe la mortalidad por Ca en pacientes hipertiroideos sometidos a RIT en Chile con un seguimiento adecuado. No hubo pacientes fallecidos por ca de mama ni tiroideo en nuestra muestra. El Ca más frecuente fue el de colon seguido por primario desconocido. Se requiere complementar este estudio sumando la descripción de mortalidad por Ca de pacientes hipertiroideos no tratados con RIT de nuestro centro.