Mortalidad por accidente cerebrovascular en adultos de 20 a 59 años en Chile, 2002-2021: estudio epidemiológico

Resumen

El ataque cerebrovascular (ACV) representa una de las principales causas de muerte y discapacidad en Chile y el mundo. Aunque la mayor carga de enfermedad recae en personas mayores, preocupa su impacto en personas en etapa productiva. En Chile, el Régimen de Garantías Explícitas en Salud (GES) ha mejorado el acceso al diagnóstico y tratamiento del ACV; no obstante, persisten diferencias en mortalidad según sexo, edad y región.

Objetivo: Describir la magnitud, tendencia temporal (2002-2021) y distribución regional de la mortalidad por ACV en adultos chilenos de 20 a 59 años.

Métodos: Estudio ecológico observacional con análisis temporal y espacial basado en los registros de defunciones por ACV (CIE-10: I60–I69) del Departamento de Estadísticas e Información de Salud (DEIS) y proyecciones poblacionales del Instituto Nacional de Estadísticas (INE) para el período 2002-2021. Se estimaron tasas de mortalidad específicas por sexo, decenios de edad y región. Las tendencias se evaluaron mediante regresión de Prais-Winsten y la distribución espacial con razones de tasa de mortalidad (RTM) por quinquenios.

Resultados: Entre 2002 y 2021 se registraron 19.438 defunciones por ACV en adultos de 20-59 años, 57,6% en hombres. Las tasas específicas de mortalidad aumentaron con la edad y fueron mayores en hombres. Sin embargo, se observó una reducción significativa de la mortalidad, más marcada en los grupos de 40-59 años. Se observaron desigualdades regionales, con razones de tasas de mortalidad entre 2 y 3 veces superiores en las regiones extremas del país respecto al promedio nacional.

Conclusión: Entre 2002 y 2021, la mortalidad por ACV en adultos chilenos de 20-59 años disminuyó sostenidamente, aunque persistieron inequidades regionales. Se recomienda fortalecer la vigilancia, prevención y acceso oportuno al diagnóstico y tratamiento en regiones con exceso relativo de mortalidad.