Prevalencia de portación de Streptococcus agalactiae en mujeres embarazadas atendidas en el Hospital Regional de Arica, 2018 – 2022

Resumen

Streptococcus agalactiae (estreptococo del grupo B, SGB) es un patógeno clave en salud materno-neonatal y causa principal de sepsis neonatal precoz. En Chile, la evidencia proviene de la Región Metropolitana, con escasa información de zonas extremas como Arica y Parinacota.

Objetivo: Estimar la prevalencia de portación de SGB en embarazadas atendidas en el Hospital Regional de Arica entre 2018 y 2022 y describir la profilaxis intraparto y los desenlaces neonatales.

Métodos: Estudio observacional retrospectivo de 10.889 cultivos vaginorrectales tomados entre las 35–37 semanas a gestantes de 15–49 años usuarias del sistema público. La identificación de SGB se realizó mediante cultivo selectivo cromogénico (Agar Granada). Se estimó la prevalencia global y por edad y año, la proporción de mujeres con profilaxis intraparto y la frecuencia de sepsis neonatal.

Resultados:Se identificaron 1.019 cultivos positivos, con prevalencia de 9,4%. La mayoría de las portadoras tenía 20–39 años y parto vaginal. Un 70% recibió profilaxis intraparto y, entre ellas, 69,4% recibió ≥2 dosis. La incidencia poblacional de sepsis neonatal por SGB fue de 0,65 por 1.000 nacimientos, con una frecuencia intragrupo de 6,8 por 1.000 hijos de madres portadoras. Se observó menor portación en mujeres ≥40 años y no hubo diferencias significativas en la prevalencia anual (p=0,135).

Conclusión: La portación materna de SGB en Arica y Parinacota se sitúa en el rango descrito para Chile y por debajo de estimaciones globales. La baja frecuencia de sepsis neonatal sugiere una implementación adecuada del protocolo de tamizaje y profilaxis, aunque persisten brechas de registro y cobertura terapéutica.